علاج السرطان

يمكن استخدام المعالجة الكثبية لعلاج العديد من أنواع السرطان المختلفة وقد ثبت أنها فعالة في بعض أنواع سرطانات الرأس والرقبة والثدي وعنق الرحم والبروستاتا والعين. اعتمادًا على نوع ومرحلة السرطان ، يمكن دمج المعالجة الكثبية مع العلاجات الأخرى ، بما في ذلك العلاج بالبروتون.


ما هو العلاج الإشعاعي الموضعي؟

المعالجة الكثبية هي نوع من العلاج الإشعاعي الداخلي. يستخدم البذور المشعة لإيصال جرعة عالية من الإشعاع إلى منطقة صغيرة داخليًا. هذا يختلف عن العلاج الإشعاعي بالحزمة الخارجية (EBRT) مثل العلاج بالبروتون أو علاجات الفوتون (أو الأشعة السينية) التي تستخدم شعاعًا قادمًا من مصدر خارجي يتم توصيله إلى المريض. بالنسبة للعديد من أنواع السرطان ، يستغرق إجراء المعالجة الكثبية من يوم إلى بضعة أيام فقط.

العلاج الإشعاعي الموضعي

مريض المعالجة الكثبية والطبيب

كيف تعمل المعالجة الكثبية؟

يهاجم العلاج الإشعاعي الداخلي ، بما في ذلك المعالجة الكثبية ، السرطان من داخل الجسم باستخدام حبيبات أو بذور مشعة يتم توصيلها بالقرب من الورم السرطاني أو مباشرة من خلال جهاز قابل للزرع.

إجراء الزرع

عادة ما يكون غرس الجهاز غير مؤلم ، وقد تكون الغرسات مؤقتة أو دائمة. قد تشمل هذه الأجهزة البذور أو الكريات أو الشرائط أو الأسلاك أو الإبر أو الكبسولات أو البالونات أو الأنابيب. بغض النظر عن نوع الغرسة المستخدمة ، يتم وضعها في الجسم بالقرب من الورم أو داخله ، مما يمكّنها من إلحاق الضرر بأقل عدد ممكن من الخلايا الطبيعية.

أثناء التخدير العام أو الموضعي وفي غرفة العمليات المصممة للاحتفاظ بالإشعاع داخل الغرفة ، يتم وضع غرسة واحدة أو أكثر في الجسم. هناك 3 تقنيات رئيسية مستخدمة في المعالجة الكثبية: الخلالي ، التجويف الداخلي ، فوق السطح. لكل منها غرض وإجراء محدد. سيصف لك مقدم الرعاية الصحية الطريقة المناسبة لتشخيص السرطان. يتم استخدام الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب أثناء الإجراء للتأكد من وضع الغرسة بدقة في المكان الذي تريد الذهاب إليه.

أنواع العلاج الإشعاعي الموضعي

يتنوع العلاج الإشعاعي ، ويتم استخدام أنواع مختلفة من العلاج مع المعالجة الكثبية.

المعالجة الكثبية بجرعات عالية (HDR)

تُمكِّن المعالجة الكثبية ذات معدل الجرعات العالية (HDR) الشخص من العلاج لعدة دقائق في كل مرة بمصدر إشعاعي فعال يتم وضعه في الجسم باستخدام قضيب. تتم إزالة المصدر بعد فترة زمنية قصيرة ، عادةً من 10 إلى 20 دقيقة. يمكن تكرار هذا الإجراء مرتين في اليوم على مدار أيام قليلة. يمكن أيضًا إجراؤها مرة واحدة يوميًا على مدار بضعة أسابيع. يمكن ترك أداة الوضع في مكانها بين العلاجات ، أو يمكن أيضًا وضعها قبل كل علاج. قد يحتاج الأشخاص الذين يحصلون على HDR إلى البقاء في المستشفى إذا كان يتضمن علاجات متعددة الأيام وإذا تم ترك أداة الوضع في مكانها. عادة ما تكون هناك حاجة إلى احتياطات خاصة بعد العلاج ، لذلك من الضروري استشارة فريق رعاية مرضى السرطان الخاص بك فيما يتعلق بالرعاية اللاحقة.

العلاج الموضعي بجرعات منخفضة (LDR)

يشار إليها أيضًا باسم غرسات البذور الدائمة ، تستخدم المعالجة الكثبية LDR البذور المشعة التي يتم زرعها بشكل دائم في العضو. تنبعث البذور من مستويات منخفضة من الإشعاع لعدة أسابيع. عندما ينتهي هذا العلاج الإشعاعي ، تُترك البذور في مكانها بشكل دائم. قد تضطر إلى البقاء في السرير لإجراء عمليات زرع أكبر والاستمرار في ذلك لضمان عدم تحركها. تُترك الغرسات الأصغر مثل البذور أو الكريات في مكانها ولا تُزال أبدًا. على مدى عدة أسابيع ، توقفوا عن إطلاق الإشعاع. حجم البذور أو الكريات يقارب حجم حبات الأرز ونادرًا ما تسبب مشاكل. إذا طُلب منك ترك الغرسات الخاصة بك ، فقد يكون العودة إلى المنزل في نفس اليوم الذي يتم فيه وضعهم خيارًا. قد يكون من الضروري اتخاذ احتياطات خاصة ، لذا تأكد من التحدث مع فريق رعاية مرضى السرطان بخصوص هذا الأمر.

المعالجة الكثبية لسرطان البروستاتا

يتخصص مركز أوكلاهوما للبروتون في المعالجة الكثبية لعلاج سرطان البروستاتا. تستخدم المعالجة الكثبية الخلالية لسرطان البروستاتا ، حيث يتم وضع بذور المعالجة الكثبية مباشرة في غدة البروستاتا. تُستخدم هذه التقنية لأن الخلايا السرطانية ستتلقى معظم الإشعاع ، مما يترك الخلايا السليمة المجاورة أقل تأثرًا.

يمكن استخدام المعالجة الكثبية كعلاج مستقل لسرطان البروستاتا أو بالاشتراك مع العلاج الإشعاعي الخارجي مثل العلاج بالبروتون. سيجتمع الأطباء في مركز أوكلاهوما للبروتون مع المرضى لمناقشة جميع خياراتهم المحتملة بما في ذلك العلاج بالبروتونات والمعالجة الكثبية والإشعاع القائم على الأشعة السينية مثل IMRT ، والتي يقدمها مركز أوكلاهوما بروتون.

المعالجة الكثبية 3

فوائد المعالجة الكثبية للسرطان

  • جرعات أعلى من الإشعاع في مناطق أصغر في وقت أقل.
  • يسمح بإيصال الإشعاع ليكون دقيقًا ودقيقًا
  • يقلل من انتشار الإشعاع في الجسم
  • هذا الإجراء طفيف التوغل
  • وقت علاج أقل بشكل عام

مسار المعالجة الكثبية للتعافي

بعد المعالجة الكثبية الدائمة ، ستصبح البذور المزروعة أقل نشاطًا إشعاعيًا وتتحلل بمرور الوقت. استشر طبيبك للحد من الاتصال الوثيق مع الآخرين ، مثل النساء الحوامل أو الأطفال. مع الغرسات المؤقتة ، سيقوم الطبيب بإزالة جميع المواد المشعة قبل العودة إلى المنزل ، لذلك لا يوجد خطر التعرض بعد أن يزيل الطبيب المطباق ومصادر الإشعاع.

سيعطيك طبيبك وفريق الرعاية الخاص بك تعليمات محددة قبل العودة إلى المنزل. اعتمادًا على العلاج المحدد الذي تلقيته ، قد يكون لديك حساسية وتورم في منطقة العلاج أو أعراض أخرى. عادة ، يمكن للمرضى استئناف الأنشطة العادية في غضون أيام أو أسابيع قليلة. قد يطلب طبيبك سلسلة من فحوصات المتابعة بعد العلاج. قد يشمل ذلك الفحص البدني ، وفحوصات التصوير ، وسحب الدم ، أو غيرها من الأعمال المعملية.

en English
X